Geführte Knochenregeneration (GBR)

Die geführte Knochenregeneration (GBR) ist eine Technik, bei der Knochenersatzmaterial und spezielle Membranen eingesetzt werden, um gezielt neues Knochengewebe aufzubauen. Sie wird häufig verwendet, wenn zu wenig Kieferknochen vorhanden ist, um ein Zahnimplantat stabil zu verankern.

 


Ablauf der GBR:

  1. Präparation der Knochenregion
    • Der Zahnarzt oder Kieferchirurg öffnet das Zahnfleisch an der betroffenen Stelle.
    • Falls nötig, wird der Bereich von entzündetem Gewebe oder altem Knochenmaterial gereinigt.
  2. Einbringen des Knochenaufbaumaterials
    • Je nach Fall wird Eigenknochen, Knochenersatzmaterial oder eine Mischung aus beidem in die Defektstelle eingebracht.
    • Ziel ist es, eine stabile Basis für den nachwachsenden Knochen zu schaffen.
  3. Abdeckung mit einer Membran
    • Eine resorbierbare (selbstauflösende) oder nicht resorbierbare Membran wird über das Knochenmaterial gelegt.
    • Die Membran schützt das Knochenersatzmaterial vor dem Einwachsen von Weichgewebe (z. B. Bindegewebe oder Zahnfleischzellen), da diese schneller wachsen als Knochen.
    • Dadurch erhält der Knochen die notwendige Zeit zur Regeneration.
  4. Verschluss der Wunde
    • Das Zahnfleisch wird über der Membran vernäht.
    • Falls eine nicht resorbierbare Membran verwendet wurde, muss diese nach einigen Monaten entfernt werden.
  5. Heilung & Knochenbildung
    • Die Knochenregeneration dauert etwa 4 bis 9 Monate, je nach Größe des Defekts und verwendetem Material.
    • Danach kann das Zahnimplantat gesetzt werden.

Vorteile der GBR:

✅ Effektiv für kleinere bis mittlere Knochendefizite
✅ Minimiert das Risiko von Implantatverlust durch unzureichenden Knochen
✅ Relativ schonende Methode im Vergleich zu großen Knochentransplantationen
✅ Gute Vorhersagbarkeit der Ergebnisse

Nachteile & Risiken:

❌ Längere Behandlungsdauer durch zusätzliche Heilungszeit
❌ Risiko von Wundinfektionen oder Membranexposition
❌ In manchen Fällen nicht ausreichend für sehr große Knochendefekte

Wann wird GBR angewendet?

  • Bei horizontalem Knochenabbau (zu schmaler Kieferkamm)
  • Bei kleinen bis mittleren vertikalen Defekten
  • Bei Parodontalschäden, wenn durch Zahnfleischerkrankungen Knochen verloren ging
  • Wenn ein Zahn schon länger fehlt und der Knochen abgebaut wurde

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